Entre os principais equívocos levantados durante consultas de cirurgia mamária está a confusão entre mastopexia e mamoplastia de aumento, dois procedimentos frequentemente tratados como sinônimos fora do ambiente médico. O médico Dr. Haeckel Cabral Moraes observa com frequência pacientes que buscam “levantar e aumentar” as mamas em uma única frase, sem perceber que se trata de dois objetivos tecnicamente distintos, que podem ou não ser combinados na mesma cirurgia. Entender essa diferença evita expectativas equivocadas antes mesmo da primeira consulta.
Vamos explorar ao longo deste texto por que a elevação da mama é um procedimento diferente do aumento mamário, mesmo quando os dois são realizados juntos.
O que a mastopexia corrige, afinal?
A mastopexia trata a ptose mamária, termo médico usado para descrever a queda da mama causada por gestação, amamentação, envelhecimento ou grandes oscilações de peso ao longo da vida. A técnica reposiciona o tecido mamário, remove o excesso de pele e reposiciona a aréola e o mamilo em uma altura mais adequada ao contorno do tórax, sem necessariamente alterar o volume total da mama.
Segundo o Dr. Haeckel Cabral, o resultado da mastopexia depende diretamente da quantidade de tecido glandular remanescente na paciente, já que a técnica trabalha com o que já existe, reorganizando sua posição, e não adicionando novo volume à região tratada. Pacientes com pouco tecido glandular tendem a notar um resultado menos preenchido quando optam apenas pela elevação isolada, o que costuma ser discutido já na primeira consulta.
O que diferencia o aumento mamário nesse contexto?
A mamoplastia de aumento, por sua vez, tem como objetivo principal adicionar volume às mamas, geralmente por meio de implantes de silicone posicionados atrás do tecido mamário ou do músculo peitoral. Diferente da mastopexia, o procedimento não corrige, por si só, a posição da mama quando há flacidez relevante associada ao quadro apresentado pela paciente, mesmo que o volume adicional disfarce parcialmente essa flacidez em casos mais leves.
Na leitura do Dr. Haeckel Cabral Moraes, tentar corrigir flacidez apenas com o aumento de volume tende a produzir um resultado inadequado, já que o peso adicional do implante pode até acentuar a queda da mama ao longo do tempo, em vez de corrigi-la, quando a paciente já apresenta algum grau de ptose antes da cirurgia.
Quando os dois procedimentos são realizados juntos?
Em muitos casos, a paciente apresenta tanto flacidez quanto desejo de aumentar o volume das mamas, cenário em que a combinação entre mastopexia e prótese de silicone costuma ser considerada durante a avaliação cirúrgica. Essa combinação corrige simultaneamente a posição e o volume, mas exige planejamento técnico mais detalhado do que cada procedimento isolado, já que envolve etapas distintas realizadas em uma única intervenção.
Sob a perspectiva do Dr. Haeckel Cabral, a cirurgia combinada apresenta maior complexidade técnica, já que reposicionar o tecido e inserir o implante ao mesmo tempo exige atenção redobrada à vascularização da mama e à distribuição de tensão sobre a cicatriz, fatores que influenciam diretamente a segurança e a durabilidade do resultado obtido.
Como saber qual procedimento é o mais indicado?
A definição entre mastopexia isolada, aumento isolado ou a combinação dos dois depende do exame físico detalhado, avaliando o grau de ptose, a quantidade de tecido glandular disponível e a elasticidade da pele da paciente. Fotografias clínicas em diferentes ângulos costumam compor essa avaliação inicial, servindo também como referência para acompanhar a evolução do resultado após a cirurgia.
Conforme aponta o Dr. Haeckel Cabral Moraes, expectativas alinhadas desde a primeira consulta evitam frustrações comuns, como a paciente que esperava um resultado mais elevado após um aumento isolado, quando, na verdade, a indicação correta para o seu caso envolvia também a correção da posição da mama, identificada apenas durante o exame físico detalhado.
A mastopexia e a mamoplastia de aumento continuam sendo procedimentos distintos, ainda que complementares em determinados casos, cada um voltado a corrigir um aspecto específico da anatomia mamária. A avaliação presencial permanece indispensável para definir qual abordagem, isolada ou combinada, atende melhor às necessidades de cada paciente, evitando expectativas construídas apenas com base em referências vistas fora do consultório.
